Атеросклероз

Наследственность

Если ваши близкие родственники страдали от сердечно-сосудистых заболеваний, вероятность развития атеросклероза увеличивается.

Неправильное питание

Систематическое употребление продуктов, богатых животными жирами и холестерином, способствует образованию атеросклеротических бляшек в сосудах.

Курение и алкоголь

Курение и злоупотребление алкоголем негативно влияют на состояние сосудов и увеличивают уровень "плохого" холестерина.

Недостаток физической активности

Недостаток физических нагрузок приводит к избыточному весу и увеличению уровня холестерина, тем самым провоцируя формирование атеросклеротических бляшек.

Старение

С возрастом уровень "хорошего" холестерина снижается, а уровень "плохого" - увеличивается, что способствует развитию атеросклероза.

Сахарный диабет

Сахарный диабет характеризуется повышением концентрации глюкозы в крови, что приводит к повреждению стенок сосудов и появлению атеросклероза.

Высокое артериальное давление

Длительное высокое давление на стенки сосудов вызывает их повреждение и увеличивает риск развития заболевания.
Атеросклероз — это процесс, который развивается медленно и часто без видимых симптомов. Поэтому крайне важно заниматься профилактикой и контролировать уровень холестерина в крови, особенно если вы находитесь в группе риска.

Симптомы атеросклероза зависят от того, какая артерия или артерии были затронуты.

Атеросклероз коронарных артерий

Коронарные артерии поставляют кровь в сердце. При их поражении возникают симптомы стенокардии, такие как боль в груди, ощущения тяжести и сдавливания. К другим признакам относятся боль в руках, шее, челюсти или спине.

Атеросклероз сонных артерий

Кровоснабжение мозга осуществляется с помощью сонных артерий. При сужении их просвета наблюдаются симптомы, схожие с инсультом, включающие в себя слабость, затруднение речи, нарушение зрения или головокружение.

Атеросклероз артерий нижних конечностей (облитерирующий)

Сопровождается появлением боли или усталости в мышцах бедра, ягодиц или икр при ходьбе, которые исчезают во время отдыха. В более серьезных случаях развивается гангрена.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

При отложении атеросклеротических бляшек на стенках аорты и ее ветвей, могут возникнуть боли в животе или нижней части спины.

Атеросклероз почечных артерий

Поражение артерий, поставляющих кровь в почки, приводит к развитию артериальной гипертензии и почечной недостаточности.
Атеросклероз часто протекает бессимптомно до тех пор, пока не происходит блокировка кровотока в артериях, что вызывает серьезные осложнения, такие как инфаркт миокарда или инсульт. Поэтому профилактика и регулярный медицинский контроль являются ключевыми факторами поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы.

Диагностика атеросклероза начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра пациента, включающего в себя измерение артериального давления и анализ крови на уровень холестерина и глюкозы. Однако для подтверждения диагноза могут потребоваться специальные диагностические процедуры и обследования.

• Ангиография. Это метод, при котором вводится контрастное вещество, чтобы получить подробное изображение кровеносных сосудов. Ангиография проводится в разных областях тела в зависимости от места предполагаемого атеросклероза.
• Ультразвуковое исследование. Допплерография или эхокардиография используются для оценки кровотока и определения мест утолщения или сужения артерий.
• Инструментальные методы исследования. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют получить детальные изображения сосудов и определить степень их сужения или блокировки.
• Стресс-тесты. Стресс-тесты оценивают работу сердца во время нагрузки. При атеросклерозе коронарных артерий сердце может не получать достаточное количество крови при физической активности, что приводит к появлению симптомов стенокардии.
• Анализ крови. Проводят анализы на определение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов. Высокая концентрация ЛПНП или триглицеридов и сниженный уровень ЛПВП указывают на повышенный риск атеросклероза.
• Электрокардиограмма (ЭКГ). Представляет собой запись электрической активности сердца, которая помогает обнаружить нарушения, вызванные недостаточным кровоснабжением из-за образования атеросклеротических бляшек.

Терапия атеросклероза включает изменение образа жизни, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Цель лечения — предотвратить прогрессирование заболевания, уменьшить риск серьезных осложнений, таких как инфаркт миокарда и инсульт, и улучшить качество жизни пациента.

Изменение образа жизни

Включает в себя здоровое питание, регулярные физические упражнения, отказ от курения и контроль веса. Большинство врачей рекомендуют следовать диете, богатой цельными злаками, овощами, фруктами и нежирными белками, и ограничить потребление насыщенных и трансжиров.

Медикаментозное лечение

Назначают прием статинов, фибратов, ниацина (никотиновая кислота) и других препаратов, контролирующих уровень холестерина. Антиагреганты, такие как аспирин, используются для предотвращения образования кровяных сгустков, которые приводят к инфаркту миокарда или инсульту.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях, когда стеноз сосудов становится критическим или когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным, может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно включает в себя ангиопластику и стентирование (расширение артерий и установка стента для поддержания их открытости) или коронарное шунтирование (создание обходного пути вокруг заблокированного участка коронарной артерии).
Помимо этого, необходимо контролировать сопутствующие заболевания, такие как гипертония и диабет.
Прогноз выздоровления зависит от многих факторов, включая стадию атеросклероза на момент начала лечения, наличие других заболеваний, возраст, общее состояние здоровья пациента, а также следование рекомендациям врача по изменению образа жизни и приему медикаментов.
Важно понимать, что атеросклероз — это хроническое заболевание, и, хотя его прогрессирование можно замедлить или даже остановить, полностью избавиться от него невозможно. Чем раньше начинается лечение, тем лучше прогноз.

Профилактика атеросклероза включает в себя ряд мер, направленных на управление рисками и предотвращение или замедление развития заболевания.

Здоровое питание

Потребление пищи, богатой цельными злаками, овощами, фруктами и здоровыми жирами, такими как омега-3 жирные кислоты, поможет контролировать уровень холестерина и артериальное давление. Избегайте насыщенных жиров и трансжиров, которые увеличивают содержание "плохого" холестерина в крови.

Регулярные физические упражнения

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), взрослым необходимо выполнять не менее 150 минут умеренной аэробной активности в неделю или 75 минут интенсивной активности.

Контроль веса

Избыточный вес приводит к повышению артериального давления и увеличению уровня холестерина, что является основными факторами риска развития атеросклероза.

Отказ от курения

Курение сужает артерии, увеличивает артериальное давление и повреждает клетки сосудов, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

Умеренное потребление алкоголя

Избыточное потребление алкоголя повышает уровень триглицеридов в крови и провоцирует развитие атеросклероза.

Регулярные медицинские проверки

Регулярные медицинские осмотры позволяют своевременно выявить повышенный уровень холестерина или контролировать другие сопутствующие заболевания и начать лечение до того, как они приведут к атеросклерозу.
Важно помнить, что профилактика — это долгосрочный процесс, который требует постоянного следования здоровому образу жизни. Даже небольшие изменения, такие как увеличение физической активности или соблюдение сбалансированного питания, могут значительное повлиять на риск развития заболевания.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.